看護師向けハンドケア講習会 報告フォーム

例）2020年8月1日

例）044-222-1411 （ハイフン有り）

例）2019年11月10日

例）3名

例）約30名

100～200文字でご記入ください。
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ハンドケア講習会に参加されたお客様の声をお聞かせください。
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①演者様から観た聴講者全体の様子
一度にアップロード出来る容量は8Mまでです。
枚数が多い場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。

②聴講者から観た演者様の様子
一度にアップロード出来る容量は8Mまでです。
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③クリームを塗っている手技の様子
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④肌水分計を計測している様子
一度にアップロード出来る容量は8Mまでです。
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⑤スタッフ（感染対策室メンバー・リンクナース等演者様方々）の集合写真
一度にアップロード出来る容量は8Mまでです。
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上記報告内容（文言・写真）を、開催事例として弊社ホームページに掲載してもよろしいですか？

HP掲載を承諾された方のみお答えください。
原則、参加者のお顔にはモザイク加工をしませんが、
提出された写真にモザイク加工は必要ですか？

例）写真①の他社製品にモザイク
例）写真②の演者の顔にモザイク
例）聴講者全員の顔にモザイク

弊社認定証「感染対策ハンドケア大使」を発行いたします。
演者様のフルネーム（漢字等のお間違えが無いように）を入力をお願いいたします。

※すでに認定証をお持ちの方のお名前は、入力の必要はありません。
※10名以上の場合は、備考にご記入ください。
※お名前のご記入が無い場合は、認定証の発行はございません。