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感染対策ハンドケア講習会 報告フォーム

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アンケート
 
例)2020年8月1日
 
 
例)044-222-1411 (ハイフン有り)
 
 
 
 
 
 
 
例)2019年11月10日
 
例)3名
 
例)約30名
 
100~200文字でご記入ください。
100文字に足りないとエラーになります。
 
ハンドケア講習会に参加されたお客様の声をお聞かせください。
100文字に足りないとエラーになります。
 
【注意事項】事前に必ずお読みください
◆写真アップロード 一度にアップロード出来る容量は5枚トータルで8M(8,000KB)までです。
 8M以上の場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。
 ※容量が大きすぎるとエラーになり、記入した項目すべてが消えてしまいますので十分に注意してください。
 
①演者様から観た聴講者全体の様子
写真①~⑤すべてのアップロード上限は8Mまでです。
枚数が多い場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。
①聴講者全体写真
 
②聴講者から観た演者様の様子
写真①~⑤すべてのアップロード上限は8Mまでです。 
枚数が多い場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。
②聴講者から観た演者様の様子
 
③クリームを塗っている手技の様子
写真①~⑤すべてのアップロード上限は8Mまでです。 
枚数が多い場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。
③クリームを塗っている手技の様子
 
④肌水分計を計測している様子
写真①~⑤すべてのアップロード上限は8Mまでです。 
枚数が多い場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。
④肌水分計を計測している様子
 
⑤スタッフ(感染対策室メンバー・リンクナース等演者様方々)の集合写真
写真①~⑤すべてのアップロード上限は8Mまでです。 
枚数が多い場合は圧縮ファイルかワードなどに貼りつけてお送りください。
⑤スタッフ(感染対策室メンバー・リンクナース等演者様方々)の集合写真
 
上記報告内容(文言・写真)を、開催事例として弊社ホームページに掲載してもよろしいですか?

 
HP掲載を承諾された方のみお答えください。
原則、参加者のお顔にはモザイク加工をしませんが、
提出された写真にモザイク加工は必要ですか?

 
例)写真①の他社製品にモザイク
例)写真②の演者の顔にモザイク
例)聴講者全員の顔にモザイク
 
弊社認定証「ハンドケア大使プロ」を発行いたします。
演者様のフルネーム(漢字等のお間違えが無いように)を入力をお願いいたします。


※すでに認定証をお持ちの方のお名前は、入力の必要はありません。
※10名以上の場合は、備考にご記入ください。
※お名前のご記入が無い場合は、認定証の発行はございません。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
エラー表示で、報告フォームが送信できない場合は、下記メールアドレスまでメールください。
◆宛先:ユースキン製薬 ハンドケア講習会事務局 榎本
◆メールアドレス:enomoto@yuskin.com
◆件名:【報告】感染対策ハンドケア講習会
◆本文
・施設名称:
・電話番号:
・担当氏名:
・担当氏名(ふりがな) :
・ハンドケア講習会開催日: 
・演者人数:
・参加者人数:
・演者としての感想(100~200文字):
・講習会参加者の声(100~200文字):
・当日の写真(上記①~⑤を添付ください)
・提出された写真にモザイク加工は必要ですか?:はい/いいえ
・ハンドケア大使プロ認定証 発行者
(演者様名をすべて教えてください):