h1

応募フォーム

ヘッダータイトル背景画像
アンケート
 
◆ 作品は未発表のものに限ります。
◆ お一人様、何作品でも応募できますが、応募フォームは1作品の応募になります。
◆ 採用された格言の著作権は、ユースキン製薬に帰属します。
◆ 採用された格言は、ホームページでの公開ほか格言カレンダーや作品集等の印刷物など、多目的に使用することがあります。
◆ 募集期間 : 2021年3月1日(月)~  5月31日(月)23:59
◆ 個人情報については、ページ下部をご覧ください。
 
上記、注意事項に同意される方はチェックを入れてください。
同意されない方は、応募出来ません。
 
 
字数制限:50字(全角)改行なしで入力をお願いします
 
 
 
 
 
 
 
(例)012-3456 (半角数字、ハイフンあり)
 
 
 
(例)001-234-5678(半角数字、ハイフンあり)
 
(例)yuskin@yuskin.com
 
 
 
上記でその他を選んだ方は、こちらに詳細をご記入ください。
 
こちらでご確認ください。
個人情報の取り扱いについて
 
個人情報の取り扱いに同意頂ける場合は、「はい」にチェックを入れてください。
 
ユースキン製薬㈱ お客様相談室